симптомы, которые нельзя игнорировать

«Немая» стенокардия и тихий инфаркт: почему это опасно после 40 лет

немая стенокардия и инфаркт

Скрытые симптомы

После 40 лет риск ишемической болезни сердца заметно возрастает. Однако у многих людей симптомы проявляются не классически, а «стерто» и нетипично. Поэтому немая стенокардия и тихий инфаркт часто остаются незамеченными и выявляются случайно.

Сердце испытывает кислородное голодание, но типичных приступов боли может не быть. В результате человек продолжает жить в привычном режиме, хотя поражение сердечной мышцы уже происходит. Это повышает риск тяжелого инфаркта, сердечной недостаточности и внезапной смерти.

Получить консультацию

Что такое немая стенокардия

Классическая стенокардия даёт приступы давящей боли за грудиной. Боль часто отдаёт в левую руку, шею, спину или нижнюю челюсть. При немой стенокардии ишемия миокарда сохраняется, но боль либо минимальна, либо отсутствует.

Симптомы немой стенокардии часто маскируются под другие проблемы. Например, человек жалуется на усталость, нехватку воздуха, слабость или дискомфорт в спине. Эти признаки легко связать с возрастом, недосыпом или остеохондрозом. Поэтому помощь нередко откладывается на месяцы и годы

Тихий инфаркт миокарда: как он проявляется

Тихий инфаркт миокарда — это сердечный приступ без типичной боли в груди. Повреждение сердечной мышцы происходит, но классический «сердечный» приступ не распознаётся. Часто перенесённый инфаркт обнаруживается по ЭКГ или УЗИ сердца задним числом.

Возможные симптомы тихого инфаркта:

  • необъяснимая усталость несколько дней подряд;

  • лёгкий дискомфорт, тяжесть или давление в груди, спине, шее или челюсти;

  • одышка при небольшой нагрузке, ощущение нехватки воздуха;

  • тошнота, дискомфорт в верхней части живота, ощущение «отравления»;

  • внезапная слабость, холодный пот, чувство тревоги без понятной причины.

Человек часто списывает такие признаки на нервы, усталость или «проблемы с желудком». Однако именно так может проявляться немая стенокардия и инфаркт.

Симптомы, которые нельзя пропускать после 40 лет

После 40 лет любые новые или усиливающиеся симптомы со стороны сердца должны насторожить. Особенно важно обратить внимание на следующие признаки:

  • Одышка при привычной нагрузке, которой раньше не было.

  • Чувство давления или жжения в груди при ходьбе или подъёме по лестнице.

  • Дискомфорт в груди, шее, спине или челюсти, возникающий на фоне стресса.

  • Внезапная немотивированная слабость, головокружение, холодный пот.

  • Приступы «паники» с чувством внутренней угрозы, даже без выраженной боли.

Если такие симптомы повторяются, это повод срочно обратиться к кардиологу. Желательно не ждать, пока разовьётся крупный инфаркт миокарда.

Факторы риска немой стенокардии и инфаркта

Немая стенокардия и тихий инфаркт чаще встречаются при сочетании нескольких факторов. Среди них:

  • артериальная гипертония;

  • высокий уровень холестерина и атеросклероз;

  • сахарный диабет и избыточный вес;

  • курение, в том числе пассивное;

  • низкая физическая активность;

  • хронический стресс и недосып.

Особенно «тихие» формы характерны для людей с диабетом, потому что болевая чувствительность изменяется. Поэтому контроль сердца в этой группе пациентов должен быть регулярным.

Как проводится диагностика скрытой ишемии

Диагностика немой стенокардии и тихого инфаркта начинается с беседы с кардиологом. Врач уточняет жалобы, образ жизни, наследственность и факторы риска. Затем подбирается комплекс обследований.

Чаще всего назначаются:

  • ЭКГ в покое и при нагрузке;

  • суточное мониторирование ЭКГ и давления;

  • эхокардиография (УЗИ сердца);

  • анализы крови на холестерин и сахар.

Иногда выполняется коронарография для оценки состояния коронарных артерий. На основании данных подбирается лечение и программа профилактики инфаркта.

Профилактика инфаркта после 40 лет

Профилактика инфаркта после 40 лет особенно важна. Она включает несколько обязательных шагов:

  • контроль артериального давления и лечение гипертонии;

  • отказ от курения и ограничение алкоголя;

  • снижение веса и нормализация уровня холестерина;

  • регулярная физическая активность не менее 150 минут в неделю;

  • управление стрессом и достаточный сон.

Регулярные визиты к врачу и плановые обследования позволяют выявлять немую стенокардию и скрытую ишемию заранее. В результате риск тяжёлого инфаркта можно существенно снизить.

 

Эта статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. При любых подозрениях на проблемы с сердцем нужно обратиться к врачу как можно раньше.